如何適應(yīng)假肢，康復(fù)訓(xùn)練很重要
編輯：2022-06-14 11:07:06
假肢前期是指安裝假肢前的時期。此期的康復(fù)重點(diǎn)是止痛和促進(jìn)切口愈合。
首先要幫助截肢者控制好自己的情緒，逐漸習(xí)慣身體變化，學(xué)習(xí)基本的生活技能。同時，繼續(xù)對軟組織采取去敏、松動、牽伸措施，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。在切口愈合后，應(yīng)進(jìn)行與操縱假肢的關(guān)節(jié)、肌群有關(guān)的肌力練習(xí)。
需要指出的是，70%的截肢者會出現(xiàn)幻肢感或幻肢痛。所謂幻肢感是指截肢后仍有該肢體存在的感覺，只要沒有不舒服和疼痛的感覺則不必介意?；弥词侵附刂咴诮刂蟛坏嬖诨弥?，有時還突然感覺已截去的肢體疼痛。多數(shù)患者在截肢后的早期先后出現(xiàn)刀割樣痛、針刺樣痛，而后則變?yōu)闊茦踊驍D壓樣痛，疼痛的持續(xù)時間為數(shù)秒至數(shù)小時。多數(shù)患者的幻肢痛可在使用合適的假肢后自行消失。
假肢的首次使用應(yīng)從此期開始，以使截肢者及時產(chǎn)生使用假肢的概念，同時使截肢殘端去敏，提高患者對假肢的耐受程度。若兩個月后截肢殘端無明顯的滲出，則可以考慮使用假肢。
經(jīng)濟(jì)、社會、文化、氣候、假肢制作技巧、心理、宗教等都會對假肢產(chǎn)生影響，因此在安裝假肢后，截肢者應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行肌力和活動度訓(xùn)練，逐漸掌握假肢的穿脫與操縱技巧。
康復(fù)重點(diǎn)是訓(xùn)練。整個康復(fù)過程需要在康復(fù)師的指導(dǎo)和協(xié)作下進(jìn)行。截肢者不僅應(yīng)掌握假肢的基本原理與保養(yǎng)知識，還應(yīng)在日常生活中學(xué)會獨(dú)立穿脫假肢，進(jìn)行殘肢皮膚的檢查和護(hù)理。
注意防范新?lián)p傷。在完成康復(fù)訓(xùn)練的18個月內(nèi)，康復(fù)師應(yīng)每3個月進(jìn)行一次隨訪，及時幫助傷殘人員解決仍然存在的各種問題。例如由于截肢側(cè)肢體全部或部分失去了原有的功能，因此很容易發(fā)生非截肢側(cè)肢體的過度使用而致?lián)p傷，康復(fù)師應(yīng)引導(dǎo)傷殘者注意防范。
制訂符合實(shí)際的康復(fù)計(jì)劃。為達(dá)到重返社會的目標(biāo)，可營造與傷殘人員工作環(huán)境相似的環(huán)境，以便其進(jìn)行工作能力的訓(xùn)練，終使部分傷殘者在注意的前提下做一些限制性的工作（但不鼓勵他們做超過其功能范圍工作）。為此，制訂比較完整的康復(fù)計(jì)劃，例如“每天進(jìn)行6小時、每周堅(jiān)持5天的訓(xùn)練”等。
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